Fractures centro-faciales

1) Fracture des os propres du nez:

Fréquentes , elles sont de plus souvent le fait de chocs antérieurs ou latéraux.
L'indication opératoire est portée par la clinique qui retrouvera une déformation de la pyramide nasale.
L'intervention a lieu sous anesthésie générale.
Le premier temps consiste a retrouver la forme initiale du nez en réduisant la fracture.
On réalise ensuite un méchage des fosses nasales qui va servir à maintenir la réduction des os propres du nez.
Un platre est enfin réalisé. C'est un élément central de la réussite de l'intervention. Il sert à maintenir la réduction par voie externe et à protéger le nez de faibles chocs pouvant entraîner une remobilisation de la fracture.
Les méche sont retirée à 5 jours en consultation, puis le plâtre à 10 jours.

2) Disjonctions orbito naso ethmoïdo frontales:

Fracas centro faciaux
Fractures survenant au décourt de traumatismes violents.
Fractures graves, elles sont souvent associées à des traumatismes cérébraux qui auront la priorité sur la prise en charge maxillo-faciale.
C'est l'examen clinique associé aux imageries qui permettra de poser l'indication opératoire.
La prise en charge chirurgicale sera adaptée à chaque patient en fonction du retentissement des fractures.
Un geste neurochirurgical pourra être réalisé dans le même temps opératoire; ainsi que d'autres gestes sùr la face en fonction des traumatismes associés.